Вірус папіломи людини (Genital Human Papillomavirus)

Референтні значення:

Вірус папіломи людини (ВПЛ) це нерозвинений дволанцюговий вірус ДНК, відноситься до сімейства Papovaviridae.

ВПЛ має схильність до диференціювання плоскоклітинного епітелію, де він заражає та трансформує клітини-господаря. Клітинні відхилення від ВПЛ у жінок концентруються у плоскоклітинної області ектоцервіксу, що робить цей регіон ідеальним місцем для діагностичного відбору проб.

Існує кілька різних способів лабораторної діагностики генітального ВПЛ.

Основні методами є виявлення вірусних ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) та посилення сигналу на основі ДНК-аналізів (Hybrid Capture II – єдиний на сьогодні затверджений FDA метод).

Аналізи на посилення сигналу на основі ДНК: Гібридногозахоплення II

Співвідношення RLU / CO 1,0 або більше вважається позитивним.

Співвідношення RLU / CO менше 1,0 вважається негативним або невстановленим для 13 тестованих типів ВПЛ.

Якщо відношення зразка RLU / CO дорівнює 1,0 або вище та менше 2,5, тест слід повторити.

Якщо початковий повторний тест є позитивним (RLU / CO> 1.0), подальше тестування не потрібно.

Якщо початковий повторний тест негативний, слід провести другий тест. Результати другого тестування вважаються кінцевим результатом.

Полімеразна ланцюгова реакція

Ампліфікована ДНК з клітин, що містять вірус папіломи людини, використовуєть як позитивний контроль. Випробувані зразки порівнюють з позитивними контролями для визначення результату. [3]

Полімеразна ланцюгова реакція

Чутливість та специфічність високі для ПЛР на рівні 100% та 99% відповідно. Часто зустрічаються генітальні типи ВПЛ можна виявити за допомогою 10 копій вірусної ДНК.

Позитивні результати тесту

Якщо будь-який тест на ВПЛ показує наявність штаму ВПЛ з високим рівнем ризику, але тест Папаніколау (Папа) є нормальним, то обидва тести слід повторити через 12 місяців.

Якщо тест Папаніколау позитивний, рекомендується кольпоскопія. [5]

Якщо і тест на ВПЧ, і Папаніколау показали позитивний результат на наявність штаму високого ризику ВПЛ, тоді кольпоскопію слід негайно провести.

ДЖЕРЕЛА:

  1. Hybrid Capture ® 2 High-Risk HPV DNA Test™ An In Vitro Nucleic Acid Hybridization Assay with Signal Amplification Using Microplate Chemiluminescence for the Qualitative Detection of Human Papillomavirus (HPV) Types 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 and 68 in Cervical Specimens.” Digene Corporation, 2004. Web. 8 July 2012. Available at http://bit.ly/1shbayx.
  2. Coutlee, F., Rouleau, D., Ferenczy, A., et al. The laboratory diagnosis of genital human papillomavirus infections. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2005. 16(2):83-91.
  3. Riethmuller, D., Gay, C., Bertrand, X., et al. Genital human papillomavirus infection among women recruited for routine cervical cancer screening or for colposcopy determined by Hybrid Capture II and polymerase chain reaction. Diagn Mol Pathol,. 1999. 8(3),:157-164.
  4. Schiffman M, Herrero R, Hildesheim A, et al. HPV DNA testing in cervical cancer screening. Results from women in a high-risk province of Costa Rica. JAMA. 2000. 283:87–93.
  5. “Special Features on TheHPVtest.com.” HPV and Cervical Cancer. QIAGEN, 2012. Available at http://www.thehpvtest.com/. Accessed: 08 July 2012.
  6. Figliuolo, G., Maia, J., Jalkh, A. P., et al. Clinical and laboratorial study of HPV infection in men infected with HIV. Int Braz J Urol,. 2012. 38(3):411-418.
  7. Sweet, Richard L., and Ronald S. Gibbs. Infectious Diseases of the Female Genital Tract. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
  8. Reichman RC. Human papillomavirus infections. Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al, eds. Harrison’s principles of internal medicine,. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1998.
  9. Long, Sarah S., Larry K. Pickering, and Charles G. Prober. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. New York: 2003.
  10. Centers for Disease Control and Prevention. 22 Mar. 2012. Web. 08 July 2012. Human Papillomavirus (HPV). Centers for Disease Control and Prevention,. Available at http://www.cdc.gov/hpv/Screening.html.
  11. Hwang Y, Lee M. Comparison of the AdvanSure human papillomavirus screening real-time PCR, the Abbott RealTime High Risk human papillomavirus test, and the Hybrid Capture human papillomavirus DNA test for the detection of human papillomavirus. Ann Lab Med. 2012 May. 32(3):201-5. [Medline]. [Full Text].
  12. Digene Corporation, 2004. Hybrid Capture ® 2 High-Risk HPV DNA Test™ An In Vitro Nucleic Acid Hybridization Assay with Signal Amplification Using Microplate Chemiluminescence for the Qualitative Detection of Human Papillomavirus (HPV) Types 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 and 68 in Cervical Specimens.”. Available at http://www.thehpvtest.com/~/media/5C4BD0982BED4E3788F65B36AF829AAD.ashx. Accessed: 8 July 2012.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *