Кількість лейкоцитів (WBC) (Leukocyte Count (WBC))

Референтні значення:

Референтний діапазон для дорослих (чоловіки та жінки):

  • Загальна кількість лейкоцитів: 4,00-11,0 х 109 / л
  • Нейтрофіли: 2,5–7,5 х 109 / л
  • Лімфоцити: 1,5–3,5 х 109 / л
  • Моноцити: 0,2–0,8 х 109 / л
  • Еозинофіли: 0,04-0,4 х 109 / л
  • Базофіли: 0,01-0,1 х 109 / л

Інтерпретація

Кількість лейкоцитів (WBC) менше 4 х 109 / л вказує на лейкопенію.

Кількість WBC більше 11 х 109 / л вказує на лейкоцитоз.

Лейкопенія, спостерігається, коли продукція виснажується інфекцією чи лікуванням, таким як хіміотерапія або променева терапія, або коли порушення гемопоетичної стовбурової клітини не дозволяє нормально рости / дозрівати в кістковому мозку, наприклад, мієлодиспластичний синдром або лейкемія. Лейкопенія (зниження WBC) найчастіше обумовлена ​​меншою кількістю нейтрофілів, яку називають нейтропенією. Характерно, що кількість нейтрофілів становить менше 1,5 х 109 / л. [1, 2]

Лейкоцитоз, виникає у відповідь на інфекцію, стрес, запальні розлади (іменовані як реактивний лейкоцитоз) або аномальне виробництво, як при лейкемії. Збільшення кількості WBC може бути пов’язано з окремим компонентом клітини або їх комбінацією, залежно від причини. Недуга, озноб та лихоманка, пов’язані з інфекцією, клінічно спостерігаються як при лейкопенії, так і при нейтрофільному лейкоцитозі.

Реактивний лейкоцитоз можна класифікувати за ознакою ураженого типу лейкоцитів. Критерії, а також загальні причини наведені нижче.

Нейтрофільний лейкоцитоз виникає, коли нейтрофілів більше 7,5 х 109 / л. Поширені причини такі:

  • Гострі бактеріальні інфекції [3]
  • Стерильне запалення / некрози тканин, що спостерігаються при інфаркті міокарда, опіках, краш-травми.

Еозинофільний лейкоцитоз виникає, коли еозинофілів більше 0,4 х 109 / л. Поширені причини такі:

  • Алергічні розлади, такі як астма[4]
  • Паразитарні інфекції
  • Лікарські реакції

Базофільний лейкоцитоз виникає, коли базофілів більше 0,1 х 109 / л. Причини включають рідкісні алергічні реакції (опосередковані IgE).

Моноцитоз виникає, коли моноцитів більше 0,8 х 109 / л. До поширених причин можна віднести:

  • Хронічні інфекції, такі як туберкульоз
  • Бактеріальний ендокардит
  • Рикетсіоз
  • Малярія [5]
  • Захворювання судин колагена
  • Запальні захворювання кишечника

Лімфоцитоз виникає, коли лімфоцити перевищують 3,5 х 109 / л. Поширені причини такі:

  • Супроводжує моноцитоз
  • Вірусні інфекції, такі як гепатит А, цитомегаловірус (CMV), вірус Епштейна-Барра (EBV)
  • Бордетелла коклюш

Неопластична проліферація лейкоцитів також викликає лейкоцитоз. Це злоякісне розмноження аномальних клонів лейкоцитів у кістковому мозку, які в основному класифікуються на лімфоїдні та мієлоїдні новоутворення залежно від типу проліферації білих клітин. Ці злоякісні захворювання додатково характеризуються зрілістю та диференційованістю окремих типів клітин і поділяються на гострі лейкози, такі як гострий мієлоїдний лейкоз та гострий лімфобластний лейкоз та хронічні лейкози, такі як хронічний мієлоїдний лейкоз та хронічний лімфоцитарний лейкоз.

ДЖЕРЕЛА:

  1. Kim AH, Lee W, Kim M, Kim Y, Han K. White blood cell differential counts in severely leukopenic samples: a comparative analysis of different solutions available in modern laboratory hematology. Blood Res. 2014 Jun. 49(2):120-6.
  2. Gulack BC, Englum BR, Lo DD, Nussbaum DP, Keenan JE, Scarborough JE, et al. Leukopenia is associated with worse but not prohibitive outcomes following emergent abdominal surgery. J Trauma Acute Care Surg. 2015 Sep. 79 (3):437-443.
  3. Du J, Li L, Dou Y, Li P, Chen R, Liu H. Diagnostic Utility of Neutrophil CD64 as a Marker for Early-Onset Sepsis in Preterm Neonates. PLoS One. 2014. 9(7):e102647.
  4. Belsky DW, Shalev I, Sears MR, Hancox RJ, Harrington H, Houts R, et al. Is Chronic Asthma Associated with Shorter Leukocyte Telomere Length at Midlife?. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 23.
  5. Jairajpuri ZS, Rana S, Hassan MJ, Nabi F, Jetley S. An Analysis of Hematological Parameters as a Diagnostic test for Malaria in Patients with Acute Febrile Illness: An Institutional Experience. Oman Med J. 2014 Jan. 29(1):12-7.
  6. Robert Hutchison, Richard McPherson. Section IV- Hematology. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory methods. Twenty-First Edition. 2007.
  7. Ahmed A, Eckerl M, Bründl J, Peter J, Lebentrau S, Brookman-May S, et al. Postoperative Leukocytosis After Robotic-Assisted Radical Prostatectomy Is Not Associated with Perioperative Outcome and Histopathological Findings. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015 Aug 10.
  8. Ekici H, Malatyalioglu E, Kokcu A, Kurtoglu E, Tosun M, Celik H. Do Leukocyte and Platelet Counts Have Benefit for \Preoperative Evaluation of Endometrial Cancer?. Asian Pac J Cancer Prev. 2015. 16 (13):5305-10.
  9. Bozkurt IH, Aydogdu O, Yonguc T, Koras O, Sen V, Yarimoglu S, et al. Predictive Value of Leukocytosis for Infectious Complications After Percutaneous Nephrolithotomy. Urology. 2015 Jul. 86 (1):25-9. [Medline].
  10. Shvidel L, Bairey O, Tadmor T, Braester A, Ruchlemer R, Fineman R, et al. Absolute lymphocyte count with extreme hyperleukocytosis does not have a prognostic impact in chronic lymphocytic leukemia. Anticancer Res. 2015 May. 35 (5):2861-6.
  11. AV Hoffbrand, PAH Moss and JE Pettit. Essential Haematology. Fifth Edition. 2007. 7 and 8.
  12. Robbins, Stanley Leonard, Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Ramzi S. Cotran, and Nelson Fausto. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. Eighth Edition. WB Saunders Company: Philadelphia; 2010. Chapter 13.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *