• Головна
  • Навчання
    • Корисні відео матеріали
    • Клінічні випадки
  • Інформаційні матеріали
    • Міжнародні рекомендації
    • Лабораторна діагностика
    • Українські рекомендації
    • Нормативно-правова база
      • Практична діяльність
      • Наукова діяльність
    • Корисні посилання
      • Для практичної діяльності
      • Для наукової діяльності
    • Калькулятори
  • Спеціальності
  • Новини
  • Про нас
    • РеєстраціяУвійти
InMedESInMedES
  • Головна
  • Навчання
    • Корисні відео матеріали
    • Клінічні випадки
  • Інформаційні матеріали
    • Міжнародні рекомендації
    • Лабораторна діагностика
    • Українські рекомендації
    • Нормативно-правова база
      • Практична діяльність
      • Наукова діяльність
    • Корисні посилання
      • Для практичної діяльності
      • Для наукової діяльності
    • Калькулятори
  • Спеціальності
  • Новини
  • Про нас
  • РеєстраціяУвійти

News

  • Home
  • Blog
  • News
  • Індукована діуретиками гіперурикемія та подагра

Індукована діуретиками гіперурикемія та подагра

  • Categories News, Внутрішні хвороби та ЗПСМ (Загальна практика - сімейна медицина)
  • Comments 0 comment

Гіперурикемія є відносно поширеною знахідкою у людей, які отримують петлевий або тіазидний діуретик, і може протягом певного періоду часу сприяти виникненню подагри або її загостренню. Лікування безсимптомної гіперурикемії в більшості країн не рекомендується. Якщо виникає діуретична подагра, її зазвичай лікують препаратами, що знижує урат, таким як алопуринол.

Лікування індукованої діуретиком безсимптомної гіперурикемії не рекомендується в більшості країн, хоча концентрація урату в сироватці крові може перевищувати 15 мг / дл (0,89 ммоль / л) при терапії діуретиками (особливо у людей із зниженою нирковою перфузією внаслідок серцевої недостатності ). Цим людям не загрожує осідання сечової кислоти в канальцях нефрона (подагрична нефропатія), оскільки підвищення рівня уратів у сироватці крові обумовлено початковим зниженням швидкості виділення уратів. Профілактичне лікування терапією, що знижує урати крові, не є обґрунтованою для лікування аномального аналізу крові.

Більшість людей з подагрою, спричиненою діуретиком, лікуються препаратами, що знижують урати, такими як алопуринол. Одночасне використання урат знижувальних препаратів та діуретиків, може приводити к  більш високим дозам попереднього, щоб досягти цільового діапазону урату в сироватці крові <6 мг / дл. 

Згідно з настановами Американського коледжу ревматології 2012 року щодо лікування гіперурикемії при подагрі, алопуринол не назачається при початковій терапії більше 100 мг щодня і початкову дозу знижують до 50 мг щоденно у людей із хронічною хворобою нирок 4 або 5 стадії. Дозу слід титрувати з кроком у 100 мг (або 50 мг) кожні два-чотири тижні, поки не буде досягнуто цільових цифр уратів сироватки крові (<6 мг / дл [0,36 ммоль / л] або <5 мг / дл [0,30 ммоль / л] для пацієнтів з наявністю тофусів або ерозій на рентгені. Загострення подагри часто зустрічаються в перші місяці терапії зниження уратів, а профілактика загостренння – колхіцин, нестероїдні протизапальні препарати або преднізолон, рекомендується в якості терапії, що знижує урат.

  • Share:
author avatar
admin

    Previous post

    Транексамова кислота для дорослих з гострою черепно-мозковою травмою
    12 Травня, 2020

    You may also like

    IMG_E0443
    Транексамова кислота для дорослих з гострою черепно-мозковою травмою
    12 Травня, 2020
    IMG_0818
    Профілактика венозної тромбоемболії після ортопедичних операцій
    12 Травня, 2020
    123
    #Students_Against_COVID хештег, що об’єднує студентів, молодих вчених та практикуючих лікарів у 40+ країнах у боротьбі з пандемією COVID-19
    6 Травня, 2020

    Leave A Reply Скасувати відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

    Недавні записи

    • Індукована діуретиками гіперурикемія та подагра
    • Транексамова кислота для дорослих з гострою черепно-мозковою травмою
    • Профілактика венозної тромбоемболії після ортопедичних операцій
    • #Students_Against_COVID хештег, що об’єднує студентів, молодих вчених та практикуючих лікарів у 40+ країнах у боротьбі з пандемією COVID-19
    • Характеристика потенційних противірусних засобів, що оцінюються для лікування COVID-19

    Останні коментарі

    • Білий таз до Транексамова кислота для дорослих з гострою черепно-мозковою травмою

    Контакти

    • (+38) 050 40 77 333
    • Inmedes@ukr.net

    InMedES

    • Про нас
    • Правила використання
    • Оплата за навчання
    • Сертифікати

    Підпишись на розсилку InMedES

    Дізнавайся про свіжі відео, нові розробки, стажування, майбутні заходи та багато іншого

    • Головна
    • Навчання
    • Інформаційні матеріали
    • Спеціальності
    • Про нас
    [ultimatemember form_id="12492"]

    Login with your site account

    Lost your password?

    Not a member yet? Register now

    Register a new account

    Are you a member? Login now