Час рептилази (Reptilase Time)

Референтні значення:

Опорний діапазон часу рептилази залежить від тестового набору або приладів, що використовуються в лабораторії, але, як правило, нижче 20 секунд (тобто 15-19 секунд). У здорових немовлят віком від 6 місяців і молодше може спостерігатись трохи подовжений час рептилази на 2-3 секунди.

Інтерпретація

Аналогічно часу тромбіну (ТТ) нормальний час рептилази виключає порушення в процесі формування фібрину каскаду згортання; однак тест не чутливий до гепарину (низькомолекулярний гепарин або нефракціонований гепарин) або прямих інгібіторів антитромбіну (наприклад, гірудин, бівалірудин, аргатробан, дабігатран).

Нормальний час рептилази при тривалому ТТ вказує на те, що в зразку містяться лікарські засоби або молекули гепарину, що мають антитромбінову активність. [1]

Подовжений час рептилази говорить про наступні порушення фібриногену:

  • Важка гіпофібриногенемія або афібриногенемія (вроджена або набута)
  • Вроджена або набута дисфібриногенемія
  • Помірна гіперфібриногенемія (> 7 г / л) [2]

Тестування часу на рептилазу також виявляє порушення утворення фібрину, включаючи наступне:

  • Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція (наявність продуктів розпаду фібрину, D-димер)
  • Порушення циркулюючих білків внаслідок амілоїдозу, множинної мієломи

ДЖЕРЕЛА:

  1. Rodgers GM, Lehman CM. Hemostasis Screening Assays. Bennett ST, Lehman CM, Rodgers GM. Laboratory Hemostasis: A Practical Guide for Pathologists. Springer; 2007. 85-101.
  2. Van Cott EM, Smith EY, Galanakis DK. Elevated fibrinogen in an acute phase reaction prolongs the reptilase time but typically not the thrombin time. Am J Clin Pathol. 2002 Aug. 118(2):263-8.
  3. Cunningham MT, Brandt JT, Laposata M, Olson JD. Laboratory diagnosis of dysfibrinogenemia. Arch Pathol Lab Med. 2002 Apr. 126(4):499-505.
  4. Toulon P, Frere E, Bachmeyer C, Candia N, Blanche P, Sereni D. Fibrin polymerization defect in HIV-infected patients–evidence for a critical role of albumin in the prolongation of thrombin and reptilase clotting times. Thromb Haemost. 1995 Mar. 73(3):349-55.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *